一、开放韶光
2024年1月25日（试运行期为三个月）
二、做事地址
铜都大道南段8699号郊区政府4号楼政务做事大厅一楼1-4号窗口
三、做事韶光
事情日 上午9:00—12:00，下午1:00—5:00
四、做事电话
0562-2891085
五、做事事变
序号
名称
办理材料
办理时限
1
单位参保登记
1.统一社会信用代码证书或单位批准成立的文件；
2.《铜陵市基本医疗保险单位参保信息登记表》（加盖单位公章）。
即时办结
2
职工参保登记
1.在职职工：①《铜陵市职工基本医疗保险参保职员增减变动业务报告表》（含增加、中断、终止、规复、在职转退休） （加盖单位公章）；②参保职员有效身份证件复印件；
2.灵巧就业职员：①有效身份证件；②《铜陵市灵巧就业职员办理医疗保险报告表》。
在职职工不超过5个事情日；灵巧就业职员即时办结
3
城乡居民参保登记
1.有效身份证件或户口本；
2.《城乡居民基本医疗保险参保登记表》。
即时办结
4
单位参保信息变更登记
1.《铜陵市基本医疗保险参保职员/单位信息变更报告表》（加盖单位公章）；
2.变更统一社会信用代码、法定代表人等关键信息的供应必要的对应赞助材料。
即时办结
5
职工参保信息变更登记
1.医保电子凭据或有效身份证件或社保卡；
2.《铜陵市基本医疗保险参保职员/单位信息变更报告表》（关键信息变更加盖单位公章）；
3.变更姓名、性别、身份证号、出生日期等关键信息的供应必要的对应赞助材料。
即时办结
6
城乡居民参保信息变更登记
1.医保电子凭据或有效身份证件或社保卡；
2.《基本医疗保险城乡居民参保信息变更登记表》；
3.变更姓名、性别、身份证号、出生日期等关键信息供应必要的对应赞助材料。
即时办结
7
参保单位参保信息查询
单位有效证明文件，包括统一社会信用代码证书或先容信。
即时办结
8
参保职员参保信息查询
医保电子凭据或有效身份证件或社保卡。
即时办结
9
参保职员个人账户一次性支取
1.医保电子凭据或有效身份证件或社保卡；
2.《职工基本医疗保险个人账户一次性支取申请表》；
3.因去世亡支取的供应继续人身份证、银行卡账户信息，通过数据共享无法查询去世亡信息的应供应个人承诺书；
4.主动放弃参加职工基本医疗保险的，需供应主动放弃基本医疗保险的情形解释。
不超过15个事情日
10
出具《参保凭据》
医保电子凭据或有效身份证件或社保卡。
即时办结
11
转移接续手续办理
医保电子凭据或有效身份证件或社保卡。
不超过15个事情日
12
异地安置退休职员备案
1.医保电子凭据或有效身份证件或社保卡；
2.异地就医登记备案表；
3.异地安置认定材料（“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”或个人承诺书）。
即时办结
13
异地长期居住职员备案
1.医保电子凭据或有效身份证件或社保卡；
2.异地就医登记备案表；
3.长期居住认定材料（居住证明或个人承诺书）。
即时办结
14
常驻异地事情职员备案
1.医保电子凭据或有效身份证件或社保卡；
2.异地就医登记备案表；
3.异地事情证明材料（参保地事情单位派出证明、异地事情单位证明、事情条约任选其一或个人承诺书）。
即时办结
15
异地转诊职员备案
1.医保电子凭据或有效身份证件或社保卡；
2.异地就医登记备案表；
3.具有转诊资质的定点医疗机构开具的转诊转院证明材料。
即时办结
16
基本医疗保险参保职员享受门诊慢特病病种报酬认定
1.医保电子凭据或有效身份证件或社保卡；
2.近期病历资料或检讨资料：
3.《门诊慢特病病种报酬认定表》。
不超过20个事情日
17
门诊用度报销
1.医保电子凭据或有效身份证件或社保卡；
2.医院收费票据；
3.门急诊用度清单；
4.处方底方（门诊病历）；
备注：1.利用限定药品需供应干系医学检讨材料。2.医院出具的收费票据、用度清单、处方底方（门诊病历）需加盖医院公章。
不超过20个事情日
18
住院用度报销
1.医保电子凭据或有效身份证件或社保卡；
2.医院收费票据；
3.住院用度清单；
4.住院治疗记录资料（诊断证明）。
备注：1.利用限定性药品需供应干系医学检讨材料。2.医院出具的收费票据、住院用度清单、住院治疗记录资料（诊断证明）需加盖医院公章。
不超过20个事情日
19
产前检讨费支付
1.医保电子凭据或有效身份证件或社保卡；
2.医院收费票据；
3.用度清单；
4.诊断证明（门诊病历）；
备注：医院出具的收费票据、用度清单、诊断证明需加盖医院公章。
不超过20个事情日
20
生养医疗费支付
1.医保电子凭据或有效身份证件或社保卡；
2.医院收费票据；
3.用度清单；
4.住院治疗记录资料；
5.出生医学证明等（无法通过其他部门得到的，由申请人供应，无法供应的应供应个人承诺书）。
不超过20个事情日
21
操持生养医疗费支付
1.医保电子凭据或有效身份证件或社保卡；
2.医院收费票据；
3.用度清单；
4.病历资料；
不超过20个事情日
22
生养津贴支付
1.医保电子凭据或有效身份证件或社保卡；
2.住院治疗记录资料（病历资料）；
不超过20个事情日
23
符合帮助条件的救助工具参加城乡居民基本医疗保险个人缴费补贴
1.救助工具身份证明；
2.个人缴纳基本医保参保用度有效凭据。
不超过15个
事情日
24
医疗救助工具手工（零散）报销
1.医疗救助申请卡（表）;
2.医保电子凭据或有效身份证件或社保卡;
3.医疗保险用度结算单原件;
不超过30个
事情日
25
医疗机构申请定点协议管理
1.定点医疗机构申请表；
2.医疗机构执业容许证或中医诊所备案证或军队医疗机构为民做事容许证照；
3.与医保政策对应的内部管理制度和财务制度文本；
4.与医保有关的医疗机构信息系统干系材料；
5.纳入定点后利用医疗保障基金的预测性剖析报告；
6.科室设置表、大型医疗设备清单、收费标准及有关证书复印件，药品经营品种价格清单；
7.卫生技能职员（注册）名册、所在单位从业职员参加社会保险证明、资格证书、执业证书复印件。
不超过60个事情日
26
零售药店申请定点协议管理
1.定点零售药店申请表；
2.零售药店药品经营容许证、业务执照和法定代表人、紧张卖力人或实际掌握人身份证复印件；
3.执业药师资格证书或药学技能职员干系证书及其劳动条约复印件；
4.医保专（兼）职管理职员的劳动条约复印件；
5.与医疗保障政策对应的内部管理制度和财务制度文本；
6.与医保有关的信息系统干系材料；
7.纳入定点后利用医疗保障基金的预测性剖析报告;
8.所有事情职员参加社会保险证明。
不超过60个事情日
27
基本医疗保险定点医疗机构用度结算
城镇职工/城乡居民医保月结算汇总表、就诊结算记录明细数据等。
不超过30个事情日
28
基本医疗保险定点零售药店用度结算
医保月结算汇总表、刷卡结算、医保电子凭据记录明细数据。
不超过30个事情日
特此公告！
铜陵市医疗保障管理做事中央
2024年1月22日
原标题：《25日起试运行！
事关铜陵部分市民医保业务办理→》
阅读原文
