与此同时,士卓曼发布了2024上半年财报,因半年业务利润超出预期,上调整年古迹预期(估量将以低两位数百分比增长)。
其股价一度上涨超过12.4%,创下2008年以来其最大单日涨幅。

至此,环球牙科厂商TOP4均已发布2024上半年财报。
1 瑞士法郎 ≈ 1.1544 美元

长久以来,口腔医疗耗材与医疗做事一贯是高增长且高利润的黄金领域,尤其以隐形正畸栽种牙为显著代表。
从上游厂商来看,2024上半年,爱齐科技(隐适美)以20.25亿美元的营收,首次跃升为环球牙科厂商第一;士卓曼保持双位数增长。
而不雅观下贱,一位前口腔医疗从业者表示,“之前,口腔医疗科室在医院浩瀚科室中稳居盈利能力榜首。

然而,自疫情爆发以来,这一“铁律”彷佛正逐渐“褪色”。

2024牙科巨擘面临逆风中国正畸栽种进入集采后时代

以中国市场为例,上游厂商,以隐形正畸国产领军者时期天使为例,其归母净利润在2022年与2023年连续两年呈现负增长态势,分别低落25%和75%。

再不雅观下贱,通策医疗与瑞尔集团均面临磨练。

据马泷齿科招股书表露,按2022年收入打算,通策医疗稳坐中国十大民营口腔医疗做事供应商头把交椅,市场份额约为3.1%;而瑞尔集团虽位列第四,市场份额约为1.6%,却仍是中国高端口腔连锁医疗集团的领头羊。

“牙茅”通策医疗在2022年与2023年连续两年涌现归母净利润负增长的情形;瑞尔集团亦不例外,其2021年与2022年的归母净利润分别低落了89%和17%。

但是,并不能解释牙科发展的黄金期已过。

数据显示,过去五年中国口腔医疗做事市场规模超千亿元。
消费医疗成为大康健行业核心驱动力,口腔康健仍是焦点。

对照美国口腔消费发展,估量中国口腔康健做事市场规模将打破2000亿,潜力依旧巨大。

然而,我们也应复苏地认识到,家当链上的大浪淘沙、升级整合已成为不可逆转的大趋势。
除了此前疫情的“剩余”影响外,2023年起集采中标全面落地,为牙科行业带来了新的寻衅。
而同样经历了集采的洗礼,隐形正畸与栽种牙却呈现出截然不同的市场反应,宛如冰火两重天。

01、隐形正畸双寡头厂商“消费降级”下开始“分解”

从环球隐形正畸厂商领头羊——爱齐科技(隐适美)的财报中,我们或许能窥见中国隐形正畸市场的演化轨迹。
2024年上半年,爱齐科技实现了20.25亿美元的营收,同比增长4.16%,净利润则达到了2亿美元,增长了1%。
只管这一增速比较2023年有所提升,但仍未能规复到以往双位数高速增长的盛况。

虽未发布详细中国是迹,但提及“在中国,整体消费需求环境日益严厉,寻衅尤为突出。

从环球来看,根据有名咨询机构灼识咨询发布的《2023环球及中国隐形矫治行业蓝皮书》,以完成案例数作为统计口径,隐形正畸市场呈现出“一超多强”的格局,个中隐适美以近60%的市场份额遥遥领先。
中国市场,长期以来,隐适美、时期天使共同构成了隐形正畸厂商“双寡头”格局,两者合计霸占市场80%以上的份额。
中国隐形正畸市场格局(以达成案例数口径统计)来源:《中国隐形正畸行业白皮书》

然而,自疫情爆发以来,两者之间的差距逐渐显现,时期天使成为案例数口径市场份额第一的隐形正畸厂商。
随着2023年正畸集采落地,时期天使以A组中选(隐适美未参与),其在案例数口径的市场份额上占比已超过41%。

来源:CIC灼识咨询《2023环球及中国隐形矫治行业蓝皮书》

同时,正雅、士卓曼等企业扩展至三、四线城市。
只管一、二线城市的消费能力强,但隐形正畸市场增长紧张来自三、四线城市。
从行业领军企业发布的数据看,新加入的年夜夫多来自三、四线城市。

此外,随着青少年用户群体不断提升,各家都在争夺这一市场;有趣的是公立医院是当前中国青少年紧张的正畸选择场所,因此企业致力于渗透这些医院,供应专家教诲,以勾引消费者选择。

隐适美、时期天使的“分解”紧张在案例数,从营收和利润来看仍旧旗鼓相当。
尤其在集采后,原来单价较低的时期天使又贬价超过30%,因此,虽然案例数提升,但是2023年归母净利润同比低落75%。
而两者案例数“分解”源自多方面缘故原由:有临床年夜夫指出,在年夜夫体验上,时期天使的治疗方案、操作程序更便捷。
医疗做事商通策医疗表示,2024年Q1正畸做事收入达1.2亿(+2%)。
二季度正畸案例、收入也呈增长态势。
但消费“下行”,患者更方向选择价格亲民的品牌。
瑞尔集团表示,2024财年(截至2024年3月31日),正畸做事收入3.8亿元(+16.5%)。
凭借这一增长,公司在2024财年实现扭亏为盈。
驱动之一便是集采,不仅为其带来更多客流量,也降落了材料费和加工费。
对付此前的正畸集采,外企厂商彷佛积极性略显不敷,仅有美奥正畸、盈纬达(卡瓦)在固定矫治组中选。
从集采后的市场格局来看,固定矫治领域彷佛迎来了更多的消费者,这对中标的外资品牌无疑是一个利好旗子暗记。
而栽种牙外企厂商则更积极地“拥抱”集采。

02、栽种牙,国产依然“难”

比起正畸,栽种体牙针对的患者大多为老年人群,且医疗属性更强、更属于刚需。
按照“康健中国”行动“8020操持”目标,即期待老年人在80岁时能保有至少20颗功能良好的牙齿,但现实情形却远未达到这一水平。
以浙江省的数据为例,目前80岁老人的均匀牙齿数量明显少于这一标准。
可能正是基于这样的背景,栽种牙集采对付全体家当链高下游的影响也更为显著。
集采前,从中国栽种牙市场的上游来看,中国厂商处于发展初期,整体市场份额占比不到5%,紧张涉及中低端(技能成熟)产品。
而奥齿泰、登腾、诺保科、士卓曼、登士柏西诺德,5大入口品牌霸占了90%以上市场份额;个中又以韩系品牌霸占主导(奥齿泰、登腾占60%旁边份额)。
从集采贬价中标产品来看,为了获取采购量,韩系产品都贬价很猛,韩国-奥齿泰、韩国-登腾降幅都达68%。
2024年1月,国家医保局发布的《关于发布“承诺参与口腔栽种价格管理医疗机构名单”等信息的公告》显示,全国医疗机构协议采购量排名前三的分别为:韩国-奥齿泰(572523套)、韩国-登腾(476040套)、士卓曼(291934套)。
集采后,从下贱做事来看,

通策医疗表示栽种牙集采落地后,单价低落但栽种量高增(超5.3万颗,增47%),收入正增长。
2024年4、5月增速坚持50%。
瑞尔集团表示,2023年集采落地首年,栽种量增55%,收入增13%。
2024年栽种牙业务估量双位数增长,利润边际变革需不雅观察。

对付厂商而言,韩系品牌依然坚挺;此外,士卓曼、诺保科等一线品牌通过互助品牌参与集采中标,比如:

士卓曼:沃兰降幅63%(2024年爱迪特成为沃兰控股股东)、美佳境降幅62%、安卓健降幅44%。
盈纬达(卡瓦):阿尔法生物降幅61%;登士柏西诺德:密易施降幅57%。

差异化布局是头部外企的策略之一,而事实证明也非常有效。
从最新财报显示:

士卓曼:2024Q1因带量采购积极影响,中国患者流量进一步提升,高端产品以及互助品牌都发挥了主要浸染;Q2亚太地区实现了33.8%的有机收入增长,在中国,紧张由高端栽种体和安卓健增长驱动。

盈纬达:中国区2024上半年表现强劲,实现双位数增长,尤其是栽种、正畸业务。

登士柏西诺德:2024Q1在中国市场实现了超过50%的增长;Q2正畸和栽种体办理方案营收2.76亿美元(+2.6%),紧张受中国强劲的栽种体增长驱动。

与此同时,国产品牌彷佛陷入了尴尬田地,其价格上风比较韩系不再显著,而质量又比外资稍逊。
不雅观察中标情形,17家国产厂商中,仅威高洁丽康、莱顿生物、百康特采购量超5万套。
国产厂商仍需提升硬实力,为当务之急。
而下贱的医疗机构,比如通策医疗也开始针对不同客户群体供应差异化做事,但目前更紧张的推广方向是中低端市场。
但也有许多口腔诊所并未发挥“集采”利好。
或许中国口腔医疗做事市场的特质决定了集采后的“乱象频生”。

03、下贱“乱象”“多拔多种”vs“9颗牙花费20万”

医保局主导的集中带量采购针对市场规模大、价格高、技能成熟、需求大的药械产品。
国家层面医用耗材集采已四批次(五大品类),均匀贬价超79%,且均已落地。
落地指医疗机构“买的着”、患者“用得上”。
以冠脉支架为例,集采后95%医患选择中选支架,患者支付价格从万元降至不到800元。
2023年落地的牙科集采,虽然不是国采,但正畸覆盖15省、栽种牙覆盖全国所有省份,与国采无异。
那么,栽种牙、正畸集采后,患者真的受益了吗?以栽种牙为例,集采前,在中国种一颗牙的整体用度大约6千-2.5万元不等。

集采后,2024年1月,医保局发布关于“承诺参与口腔栽种价格管理医疗机构名单”的公告。
常规单颗牙栽种用度由三部分组成:

医疗做事收费:采纳包干办法,三级公立医院原则上不超过4500元,特定条件地区或机构可放宽不超过20%;栽种体系统收费:集采有40种中选产品,涵盖所有主流品牌,中选价格区间为548元—1855元,均价900余元;牙冠收费:国家医保局辅导竞价挂网,价格区间为100元—656元,均价300余元。

按以上测算,种一颗牙的整体用度大约5700元旁边。
不同于其他医疗东西集采的报量参与方险些都是公立医疗机构,中国口腔领域民营医疗机构占近70%,远高于公立口腔医院。
尤其是栽种牙和正畸项目,目前公立医院,仅二级以上综合医院口腔科及一、二线城市口腔专科医院设有栽种牙项目。
民营口腔医院则主导中高端栽种牙与隐形正畸市场,此两类项目占比高达60-70%。
因此,作为这次集采主力军,民营医疗机构业态呈现两极分解。

调查创造,部分民营医疗机构未按规定发布口腔栽种价格管理及“集采”信息。
患者不知情,年夜夫未解释,乃至存在高价收费案例“9颗牙要价20万”。
国家医保局关照哀求民营医疗机构主动公示价格信息,确保真实性、及时性和完全性。

另一方面,集采后,民营医院栽种牙收费普遍降至原来50%旁边;部分医院和年夜夫方向栽种多颗或全口,以覆盖本钱。
有医疗机构采纳多拔牙多栽种的大略粗暴方法,乃至还有“猖獗电话轰炸营销”,患者成为了捐躯品。
从在市场获利的厂商可以看到,针对差异化市场进行不同产品布局更能灵巧应对变革,性价比或许更适宜未来消费市场。